Пограничное расстройство личности
от 4900 руб
Анонимность
стационар на домуМосква и область
экстреннаягоспитализация
Опытные врачи
100% - Анонимно
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризуется первазивным паттерном нестабильности в межличностных отношениях, самооценке и эмоциональных состояниях, а также выраженной импульсивностью. Симптоматика часто начинается в ранней взрослой жизни и проявляется в различных контекстах.
Диагностические критерии по DSM-5
Для диагноза ПРЛ необходимы проявление минимум пяти из следующих симптомов:
1. Отчаянные попытки избежать реального или воображаемого отказа.
2. Нестабильные и интенсивные межличностные отношения, характеризующиеся чередованием между крайностями идеализации и девальвации.
3. Нестабильная самооценка или образ себя.
4. Импульсивность в двух или более потенциально саморазрушительных областях (например, избыточные траты, сексуальная активность, злоупотребление веществами, неосторожное вождение, переедание).
5. Рецидивирующее суицидальное поведение, угрозы или самоповреждения.
6. Аффективная нестабильность из-за выраженной реактивности настроения(например, интенсивные эпизоды дисфории, раздражительности или тревожности, обычно длящиеся несколько часов и редко больше нескольких дней).
7. Хроническое чувство пустоты.
8. Непропорционально сильный гнев или трудности в его контроле (например, частые порывы гнева, постоянное чувство гнева, физическая агрессия).
9. Преходящие параноидальные идеи или выраженные диссоциативные симптомы, связанные со стрессом.
- Если у вас или у ваших родственников есть подозрения на ПРЛ – наша клиника предлагает услуги психиатрического освидететельствования с частным выездом психиатра на дом. Услуга доступна анонимо и круглосуточно.
Симптомы и признаки
– Эмоциональная нестабильность: Быстро меняющиеся настроения, обычным триггером которых становятся межличностные конфликты.
– Импульсивность: Действия, характерные для отсутствия заранее продуманного плана.
– Неустойчивое самовосприятие: Меняющееся ощущение себя и своих целей.
– Саморазрушительное поведение: Самоповреждения или склонность к суициду.
– Поведенческие проблемы: Проблемы в контексте социальных взаимодействий и отношений.
Диагностика
1. Клиническое интервью: Обширное интервью, направленное на выявление симптомов, истории болезни, а также изучение семейного анамнеза.
2. Стандартизированные опросники: Например, Миннесотский многоаспектный личностный опросник (MMPI), GAF (Global Assessment of Functioning).
3. Дифференциальная диагностика: Исключение других психических расстройств (биполярное расстройство, депрессия, тревожные расстройства и другие личностные расстройства).
Лечение
Основной метод лечения ПРЛ — это психотерапия. Фармакотерапия используется как вспомогательное средство для купирования конкретных симптомов, таких как депрессия или тревожность. Наша клиника предлагает профессиональную помощь психотерапевта. Он поможет вам значительно снизить интенсивность симптомов и достичь внутренней гармонии при наличии ПРЛ.
1. Психотерапия:
– Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): Комбинация индивидуальных и групповых сеансов, направленных на переобучение эмоционального регулирования и социальных навыков.
– Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Фокусируется на изменении дисфункциональных мыслей и поведения.
– Ментализационная терапия: Улучшает способность пациента понимать мысли и чувства других людей.
– Трансференционно-фокусированная терапия: Анализирует взаимодействие между пациентом и терапевтом, чтобы улучшить понимание и стабильность отношений.
2. Медикаментозная терапия:
– Фармакотерапия обычно нацелена на сопутствующие симптомы (например, депрессия и тревожность).
– Используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), стабилизаторы настроения и антипсихотики.
Прогноз
Прогноз при ПРЛ может варьироваться. При соответствующем лечении и поддержке возможно значительное улучшение функционирования и снижения симптомов. Однако без лечения состояние может привести к серьезным нарушениям в личной, социальной и профессиональной сферах.
