Сосудистая деменция
от 4900 руб
Анонимность
стационар на домуМосква и область
экстреннаягоспитализация
Опытные врачи
100% - Анонимно
Сосудистая деменция (СД) — это когнитивное расстройство, вызванное патологиями сосудистой системы головного мозга, приводящими к его гипоксическому или ишемическому повреждению. Сосудистая деменция проявляется нарушением памяти, мышления и другими когнитивными функциями, влияющими на повседневную жизнь пациента.
Этиология и патогенез
Основные причины:
1. Инфаркты мозга: Множественные или одиночные инфаркты в стратегически важных зонах мозга.
2. Малые сосудистые заболевания: Лейкоареоз, микрокровоизлияния и микроинфаркты.
3. Гипоперфузия: Хроническое снижение кровоснабжения головного мозга.
4. Артериолосклероз: Стеноз или окклюзия мелких артерий.
Факторы риска
1. Возраст: Увеличение риска с возрастом.
2. Артериальная гипертензия: Нелеченная или плохо контролируемая гипертензия.
3. Сахарный диабет: Повышенный риск поражения сосудов.
4. Гиперлипидемия: Повышенный уровень холестерина и других липидов в крови.
5. Курение: Ухудшение состояния сосудов.
6. Сердечно-сосудистые заболевания: Инфаркты миокарда, аритмии, сердечная недостаточность.
7. Образ жизни: Низкая физическая активность, ожирение, злоупотребление алкоголем.
Клиническая картина
1. Когнитивные нарушения: Проблемы с памятью, вниманием, исполнительными функциями, свыше речевая дисфункция.
2. Характеристики поведения: Апатия, депрессия, изменения личности.
3. Фокальные неврологические симптомы: Гемипарез/гемиплегия, нарушение речи (дисфазия), проблемы с ходьбой (атаксия).
Диагностика
1. Клиническое обследование: Анамнез заболевания, физическое и неврологическое обследование.
2. Нейропсихологическое тестирование: MMSE (Mini-Mental State Examination), MoCA (Montreal Cognitive Assessment).
3. Нейровизуализация:
– МРТ/КТ головного мозга: Выявление инфарктов, лейкоареоза, микрокровоизлияний.
– МР-ангиография/КТ-ангиография: Оценка сосудистых изменений.
4. Лабораторные исследования: Оценка липидного профиля, уровня глюкозы, электролитов.
- Своевременная диагностика – крайне важна и может спасти вам или вашему родственнику жизнь. Если вам необходима тщательная диагностическая программа, наша клиника может предложить свои услуги.
Дифференциальная диагностика
Важно отличать сосудистую деменцию от других причин когнитивных нарушений, таких как:
– Болезнь Альцгеймера.
– Лобно-височные деменции.
– Деменция с тельцами Леви.
Лечение
Основной целью является улучшение качества жизни пациента и замедление прогрессирования заболевания.
1. Модификация факторов риска: Контроль артериального давления, уровня липидов, лечение диабета, отказ от курения, повышение физической активности.
2. Фармакотерапия:
– Антигипертензивные препараты.
– Антитромбоцитарные средства: Аспирин, клопидогрель.
– Гиполипидемические средства: Статины.
– Антидементные препараты: ИМЭAO обратимого действия (донепезил, ривастигмин, галантамин) и ингибиторы NMDA-рецепторов (мемантин).
3. Нейропсихологическая реабилитация: Когнитивная терапия, коррекционно-развивающие программы.
4. Поддержка пациента и семьи: Образование, психосоциальная поддержка, групповая терапия.
Психологическая поддержка – неотъемлемый этап при лечении такого заболевания, как сосудистая деменция. В нашей клинике есть возможность посещения психиатра как для среднего, так и более зрелого возраста.
Прогноз
Прогноз сосудистой деменции зависит от основного состояния сосудов и успешности контроля факторов риска. Своевременная и адекватная терапия может замедлить прогрессирование когнитивных нарушений и улучшить качество жизни пациентов.
